威尼斯人棋牌游戏:健康生活丨糖尿病患者如何

奥门威尼斯外围平台,原标题:健康生活丨糖尿病患者如何长寿?

糖尿病相关的各项检查及临床意义,都在这里了。

诊断有无并发症糖尿病急性并发症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。

说起糖尿病,大家并不陌生!2013年全国最新的流行病学调查显示,我国糖尿病患病人数至少有6000万,已位居全球首位,患病率高达10.4%,也就是说,10人当中就有1个糖尿病,这个数量还将持续上升几十年。

很多糖尿病患者“三多一少”的典型症状都不十分明显,因此糖尿病的早期诊断更多地依赖于相关的临床检验结果。下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。

诊断是否有糖尿病1999年WHO公布了糖尿病诊断新标准,得到中华医学会糖尿病学会认同,在中国正式执行:

威尼斯官方网站,wns威斯尼斯人,同时,糖尿病已成为我们国家主要慢性非传染性疾病,更可怕的是,很多人得了糖尿病并不重视,直到发生糖尿病并发症,导致致残、致死。

尿糖

威斯尼人娱乐场,有糖尿病症状(多尿、烦渴、多饮、消瘦)者符合以下三条之一者为糖尿病:

澳门威利斯人,糖尿病也带来了沉重的经济负担,2007年,我国2型糖尿病造成的总经济负担为322亿美元,糖尿病直接医疗费用占全年疾病预算总额的比例高达18.2%,远远超过德国、美国等欧美发达国家。

正常情况下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8.96~10.08mmol/L)时,肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就会增高呈阳性,化验单上用“ ”号表示。

1.随机血浆血糖≥11.1mmol/L。

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威尼斯人娱乐,临床意义:

威尼斯国际娱乐,2.空腹血浆血糖≥7.0mmol/L。

澳门威尼斯人官网,糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症,急性并发症有为酮症酸中毒、高渗综合征、乳酸酸中毒,急性并发症因病情变化快,容易造成心、脑、肾重要器官损伤,不及时抢救治疗,会导致患者死亡。

威尼斯真人网上娱乐,威尼斯人娱乐官网,威尼斯人棋牌游戏,一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响,有时血糖与尿糖并不完全一致,例如:当患者有肾脏疾病时,由于肾糖阈增高,患者尽管血糖很高,尿糖却往往阴性;再如,妊娠期妇女肾糖阈往往减低,尽管血糖不高,尿糖也可呈阳性。因此,尿糖结果仅供参考,而不能作为糖尿病的诊断依据。

奥门威斯,威尼斯人彩票,3.口服葡萄糖耐量试验两小时血浆血糖≥11.1mmol/L。

威尼斯人线上娱乐,糖尿病急性并发症来势汹汹,死亡率高,那如何预防?

血糖

诊断说明:1.无症状者诊断为糖尿病应有两次血糖测定结果达到以上标准。

威尼斯人网上赌场,奥门威尼斯人误乐城,首先要避免引起糖尿病急性并发症的诱因,如1型糖尿病不能中断胰岛素治疗,不要暴饮暴食,预防感染,监测血糖,尿酮体,糖尿病患者如果出现恶心呕吐、意识障碍,测血糖高尿酮体阳性就要及时到医院就诊。

临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖,是指隔夜空腹(至少8-10小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖,它间接反映基础胰岛素的分泌功能;餐后2小时血糖则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。

2.在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病,需在应激情况结束后重新检测。

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空腹血糖 ≥7.0mmol/L和餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病;空腹血糖在6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量受损。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。

奥门威尼斯人如乐城,3.理想情况均应进行OGTT试验,如果因某种原因不适于进行OGTT,或儿童糖尿病症状重、血糖高、尿糖阳性、尿酮体阳性,可不进行OGTT试验。

目前认为糖尿病慢性并发症已成为危害人类健康的公共卫生问题,慢性并发症有哪些,如何预防?

作为糖尿病患者,理想情况下血糖应控制在:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<8.0mmol/L。

诊断是哪类糖尿病1.1型糖尿病:胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,具强烈遗传倾向。一般18岁前起病,多为消瘦,发病较急,糖尿病症状明显,需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症,尿酮体阳性,血胰岛素、C肽水平低,甚至测不出,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性。

慢性并发症有大血管并发症和微血管并发症,大血管并发症主要是心、脑、外周血管病变,60%-70%糖尿病患者死于心、脑血管疾病,我国著名的大庆研究证实心、脑血管疾病是中国糖尿病患者首要死亡原因。研究显示:每2个糖尿病患者中就有一个死于心、脑血管疾病,糖尿病患者与非糖尿病人群相比,预期寿命缩短6年,糖尿病合并心梗,预期寿命缩短12年,糖尿病是脑卒中的主要危险因素之一,2型糖尿病患者发生脑卒中的风险增加2-6倍,对55岁以下的2型糖尿病患者发生脑卒中的风险增加超过10倍,也就是说越年轻的2型糖尿病,越容易发生脑卒中。

葡萄糖耐量试验

成人隐匿性自身免疫性糖尿病属于1型糖尿病的亚型,其特点为:成人起病,病情进展缓慢,早期可不依赖胰岛素,发病时多不肥胖,血胰岛素、C肽水平可偏低,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性,具有1型糖尿病的易感基因。

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健康人在一次食入大量葡萄糖后,血糖浓度仅为暂时性轻度升高,2小时后可恢复到正常水平,此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后,口服75g葡萄糖,之后分别在半小时、1小时、2小时及3小时采血测血糖,并画出相应的血糖——时间曲线,即为口服葡萄糖耐糖量试验。

2.2型糖尿病:胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90%以上,其病因现认为由多基因遗传和环境因素(主要为运动不足和能量相对过剩)共同促发,种族、家族史、不良生活方式、肥胖、血脂异常、老年和糖耐量异常是其危险因素,对上述人群应加强血糖监测,必要时早期干预。

听说糖尿病患者很容易发生足的溃疡与坏疽,前南斯拉夫总统铁托就因糖尿病而截肢的,是吗?

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3.其它特殊类型糖尿病:包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。

是的,这就是我们说的糖尿病足,是糖尿病导致的下肢血管病变,动脉粥样硬化,狭窄,使下肢组织缺血,容易发生感染,溃疡,组织坏死,坏疽,甚至截肢,成年人中40%的足和下肢截肢,是糖尿病所致,我国截肢率为14%,患者丧失了劳动能力,经济负担加重。

正常值:空腹血糖3.9-6.1mmol/L,血糖在口服葡萄糖0.5-1小时达高峰,峰值<8.89mmol/L,2小时后血糖<7.8mmol/L,3小时后血糖恢复正常。

4.妊娠期糖尿病:妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24~28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可能恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。

此外,糖尿病性眼部并发症,也是主要致盲眼疾之一,糖尿病患者发生失明的危险性是普通人群的25倍,每年失明患者中12%是糖尿病引起的,糖尿病引起眼的损伤包括结膜、角膜、虹膜、晶体、视网膜、视神经。

葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹血糖正常或可疑升高,及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者,均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。但葡萄糖耐量试验不能用于评估糖尿病控制情况。

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如何预防糖尿病?又如何防治糖尿病眼病?

糖化血红蛋白和糖化血清蛋白

口服降血糖如何使用

糖尿病患者应在明确诊断后由眼科医生进行首次散瞳后的眼底筛查。对于筛查中发现的中度及中度以上的非增殖期视网膜病变患者进行进一步分级诊断,甚至行眼底荧光照影,如果已进入视网膜病变3期,及时进行眼底激光治疗。无糖尿病视网膜病变患者推荐每1~2年行一次检查;轻度非增殖期视网膜病变患者每年1次,中度非增殖期病变患者每3~6个月1次;重度非增殖期病变患者每3个月1次。

血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动,因此,化验一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平,不能反映采血前一段时间内的平均血糖水平。

糖尿病少食多餐

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糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,其正常值为4%~6%。我国糖尿病指南要求,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。

糖尿病医疗关键与原则

糖尿病患者在胰岛素治疗中会增加体重吗?

糖化血清蛋白反映的是此前2-3周内的平均血糖水平,其正常值为1.5~2.4mmol/L。

粗粮糖尿病可否食用

是的,所以糖尿病患者还要进行体重管理。因为在胰岛素和磺脲类口服降糖药治疗中,会增加体重,超重和肥胖同样增加心、脑血管事件的风险,所以糖尿病患者一定要管理好体重,使体重指数控制在18.5-24.9kg/m²。只有进行血糖、血压、血脂、体重的综合管理,才能有效预防糖尿病并发症。

对于血糖波动较大的糖尿病患者,了解其平均血糖水平更有意义。在我国,糖化血红蛋白目前不被用于糖尿病的诊断,也不能用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白化验结果来指导每日降糖药物的用量。

微量元素对糖尿病的重要

哪些人容易得糖尿病?

胰岛功能测定试验

1.有糖尿病家族史者;2.年过40岁者;3.肥胖者;4.长期高热量摄入和饮食结构不合理、缺乏体力活动者;5.吸烟、酗酒者;6.有高血压、冠心病或血脂、血尿酸异常者;7.分娩过8斤以上大胎儿者;8.有过胰腺疾病者。

主要用于了解胰岛β细胞的功能状态,协助判断糖尿病类型并确定治疗方案。通常包括:

现在二孩政策放开,怀孕的人多了,很多人妊娠时发现血糖高。血糖高对胎儿有影响吗?

1,胰岛素释放试验:

一般孕24周,都要行75g无水葡萄糖耐量试验筛查,空腹血糖5.1-7.0mmol/L,OGTT1h血糖≥10mmol/L,OGTT2h血糖8.5-11.1mmol/L,符合上述任何一项标准即可诊断妊娠期糖尿病。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖负荷2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,可以诊断妊娠期显性糖尿病。如果一旦诊断妊娠期糖尿病,就要采用饮食、运动、人胰岛素治疗,将空腹血糖控制在<5.3mmol/L,餐后1小时<7.8 mmol/L,餐后2小时<6.7 mmol/L,因为妊娠高血糖对母亲的影响有:容易发生妊娠中毒症.、高血压及全身浮肿,也容易发生生殖泌尿系统的感染。妊娠高血糖对胎儿的影响有:1.形成巨大胎儿;2.容易发生胎儿流产、死胎和新生儿死亡。

口服75g葡萄糖,测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。

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空腹正常胰岛素值为5-25微单位/毫升,服糖后1小时上升为空腹的5-10倍,3小时后恢复至空腹水平。

糖尿病患者只要掌握糖尿病五驾马车,即糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、糖尿病的合理药物治疗和血糖的自我监测,就能预防和延缓糖尿病并发症的发生。糖尿病患者如果没有并发症,将和正常人一样,享受美好幸福的生活。

1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏,餐后胰岛素分泌也无明显增加,胰岛素释放曲线呈无反应型或低平曲线。

来源:云南省健康教育所返回搜狐,查看更多

2型糖尿病早期,空腹及餐后胰岛素水平可正常甚至略高,但胰岛素分泌高峰往往延迟至2-3小时后出现;2型糖尿病晚期,由于患者胰岛β细胞功能趋于衰竭,其胰岛素分泌曲线可与1型糖尿病相似。

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在指导用药方面,如果胰岛素分泌量不低,说明主要问题是胰岛素抵抗,治疗上应控制饮食、加强锻炼、减肥,选择改善胰岛素抵抗的药物(如双胍类或噻唑烷二酮类药物等);如果胰岛素分泌严重缺乏,则应及时加用胰岛素治疗。

2,C肽释放试验:

C肽是胰岛素原最后生成胰岛素时的等分子离解产物,因此,测定C肽可以间接反映自身胰岛素的分泌情况。

健康人空腹血浆C肽值为0.8~4.0 μg/L,餐后1~2小时增加4~5倍,3小时后基本恢复到空腹水平。本试验的意义与胰岛素释放试验相同。血清C肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰,能更准确地反映患者自身胰岛β细胞的分泌功能。

尿微量白蛋白

糖尿病患者常易并发肾脏损害,如不及时发现和治疗,会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病,尿常规检查尿蛋白常为阴性,易被忽略,待尿常规中出现尿蛋白时,肾脏病变往往已不是早期。

尿微量白蛋白测定是反映早期肾损害的敏感指标,尿微量白蛋白超过30mg/24h,或20μg/min,则提示有早期肾损害。此时如能严格地控制血糖、血压并配合其他治疗,肾功能多半可以恢复正常。

血、尿酮体

重症糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏及糖利用障碍,造成脂肪分解,产生大量酮体并在血中堆积,引起糖尿病酮症酸中毒,如不能及时发现和救治,可危及患者生命。

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